“北京普惠健康保”新市民投保有关问题答疑来了
北京商报讯(记者 卢扬 程靓)11月26日,北京商报记者从“北京普惠健康保”项目组得悉,跟着渐渐的变多市民投保“北京普惠健康保”,“没有北京医保,还能不能参保?”等新市民投保有关问题引起广泛重视,对此,项目组整理了十大最新热点问题答疑:
答:可以。在参保过程中,被保人需进一步承认身份时,可以再一次进行挑选“新市民”身份参保,新市民参保规模是具有北京户籍,且已参与异地根本医保的北京市新市民;或许有北京市寓居证,且已参与异地根本医保的北京市新市民。即有异地医保且处理了北京市寓居证的外卖及快递配送人员,以及来京照料孩子的爸爸妈妈等外地人都可以参保。
答:爸爸妈妈参与了异地医保,子女再协助处理北京市寓居证就可以买了。一般来说,外地来京的爸爸妈妈,在京没有作业,需求先处理寓居登记卡,可以终究靠“北京市寓居证”微信大众号,在主页点击【我要处理→北京市寓居证→初次请求寓居证(卡)】,挑选【北京市寓居登记卡】,依据提示操作即可。持有用期内的寓居登记卡满6个月后,再经过“北京市寓居证”大众号处理北京市寓居证。
需求留意的是,寓居登记卡不能作为“北京普惠健康保”的理赔凭据,卡到期后一定要及时换成北京市寓居证。
问题三:自己有北京医保,爸爸妈妈有异地医保且处理了北京市寓居证,可以用医保个人账户里的钱给爸爸妈妈投保吗?
答:不可以。个人医保账户余额使用时,家人也有必要也能享用北京医保待遇,即两边都有北京医保。异地医保参保可直接挑选【微信付出】。
答:可以。参保不限年纪,只需爸爸妈妈参与了异地医保,且处理了北京市寓居证,就可以参保的。
答:孩子是异地医保,需求处理北京市寓居证,在参保时,挑选【新市民】身份参保即可。
答:可以。外地大学外地医保北京户口的大学生,在参保时,挑选【新市民】身份参保即可;理赔时,选新市民的大学生需求出示北京户口本和医保结算单。前往医保所在地之外就诊前请先处理异地就医存案,保证医保可实时结算。
问题七:在参保时,挑选的【新市民】身份,“北京普惠健康保”能报销门诊费用吗?
答:针对于新市民的理赔,医保内的自付职责和医保外自费职责不保证门诊,只保证住院,在契合赔付条件的情况下,免赔额以上的费用按约好份额报销;关于特药职责,假如新市民在特药定点医疗机构门诊或定点药店产生的特药费用,该药品需求在北京普惠健康保特药清单内并契合其适应症规模,0免赔额,直接按份额报销。
答:可以。如在医保所在地就医,需经当地根本医疗保险结算后方可报销;如在非医保所在地就医,可以先经过“国家医保渠道”APP或“国家异地就医存案”小程序线上处理异地就医存案(可跨省直接结算的区域在外),经当地根本医疗保险结算后方可报销,理赔时,可以终究靠“北京普惠健康保”微信大众号线上请求理赔。
答:新市民在理赔时,需提交有用寓居证信息(被保险人的出险时刻须在寓居证有用期内)及其他理赔须知内要求的理赔资料,寓居登记卡不能作为“北京普惠健康保”的理赔凭据,卡到期后一定要及时换成北京市寓居证。
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